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  10月8日是第20个“全国高血压日”,今年的主题为“知晓您的血压”。应读者要求,10月25日下午,由权健集团和今晚报社联合举办的“权健健康大讲堂”第三期活动如期举行,着力于提高市民对高血压的Telegram机器人任务调度认识和重视,普及高血压相关知识,帮助市民掌握高血压科学预防、治疗方式方法。此次讲座吸引数十位市民到场参加,活动受到市民欢迎,他们表示,通过通俗易懂的高血压知识讲座,提高了他们对高血压的认识和了解,今后会更加重视健康的生活方式,重视高血压预防和治疗。

聚焦高血压防治 权健健康大讲堂第三期召开

聚焦高血压防治 权健健康大讲堂第三期召开


  高血压患病年轻化  不良生活习惯须警惕
  本期主讲嘉宾孙艳梅,权健肿瘤医院主任医师,从事内科常见病、多发病、危重症诊疗临床工作20余年,擅长复发、耐药和术后并发症处理等危重症的诊断和治疗。孙艳梅主任在讲座上详细讲解了高血压的发病原因以及所带来的危害,并给出科学可行的高血压预防和治疗知识。
  讲座上,孙艳梅主任首先阐述了我国高血压发病现状。过去50年,我国曾进行过四次大规模高血压患病率的人群抽样调查。根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,Telegram与Facebook Messenger的对比约有2亿高血压患者;每10个成年人中就有两人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5;绝大多数是轻、中度高血压,约占90%,其中,轻度高血压占60%以上。
  “从调查数据可以看出,血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长,尤其是中青年,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要原因。”孙艳梅主任表示,高血压发病率持续升高,而且年轻人发病也越来越多,这主要是生活方式不健康和自身健康意识不足导致的。近年来,国内居民的行为危险因素水平居高不下或不断上升,包括吸烟、有害饮酒、高脂、高盐饮食、身体活动不足、超重和肥胖等,而男性在这些不良生活方式方面更严重。再加上现代生活节奏快,年轻人压力大,不爱运动、对健康的关注度很低,所以高血压患病会年轻化。
  具体来看,第一是高钠,低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在6以上,而西方人群仅为2-3。Telegram群组静音设置方法
  第二,身体脂肪含量与血压水平呈正相关。随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。
  第三,过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。
  第四,长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。高血压发病的其它危险因素包括缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。
  高血压病患危害大  心血管损害居首位
  孙艳梅主任表示,高血压患者在血压升高早期或升高迅速时出现自觉症状如头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、眼花、Telegram文件上传限制及解决方案耳鸣、失眠、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等症状,提示可能血压高。
  而从大量临床资料看,高血压对心脏的损害是首当其冲的。高血压病引起的血管病理改变初期主要是全身细小动脉痉挛的功能改变,逐渐发展下去导致小动脉血管内膜下玻璃样变、小动脉血管管腔变狭窄,最后发生血管壁纤维的坏死,而产生动脉硬化从而使许多脏器血液供应减少而发生病变,其中尤以心、脑、肾的损害为重。
  其次是对心脏的损伤。心脏像泵一样,血压是靠心脏舒张收缩,将血打到血管里后,推动血液在血管里流动,产生的压力形成的。高血压早期心脏无明显改变。但长期动脉压力增加,特别是如何在Telegram中使用多语言舒张压升高,导致左室射血时负荷加重,逐渐发生左心室代偿性肥厚,心肌肥厚可以导致心律失常发生早搏等,病人可感到心慌、心跳。进一步发展导致心脏最扩大,最终导致心力衰竭。病人可感到乏力腿肿,劳累后出现气短乏力,甚至稍有活动则气喘心慌。长期高血压常有心脏的冠状动脉粥样硬化和微血管病变狭窄,致心肌缺血而发生心绞痛,或血管堵塞而发生心肌梗塞,常常是猝死的原因。
  三是引发脑部疾病,包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,这样的情况俗称“中风”。
  四是对肾脏的损伤。肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力,长期高血压会使肾功能逐步减退,表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升,以及蛋白尿、血尿和水肿。随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重,可出现肾功能衰竭。
  五是对眼睛的损伤。临床实践表明,高血压病早期,眼底检查大都是正常的,当高血压发展到一定程度时,视网膜动脉可出现痉挛性收缩、动脉管径狭窄、中心反射变窄。随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。长此以往,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状蜡样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍,如视物不清、视物变形或变小等。
  支招科学防治高血压  建议健康生活合理用药
  平时生活中,市民该如何预防和治疗高血压呢?孙艳梅主任介绍,尽管高血压病是最常见的心脑血管疾病,且其发病率和死亡率日趋增高,但长期以来,人们对其危害性仍缺乏足够的认识,自我保健意识也不强。因此,定期测量血压、了解自己的血压状况十分必要,即使血压正常的人也应定期测量血压。一般来说,抗高血压治疗包括药物和非药物两种方法,坚持健康的生活方式和合理服用降压药是治疗高血压的主要方法,两者必须结合,才能有效控制高血压。大多数患者需长期甚至终身坚持治疗。
  因此,应定期测量血压,规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标,坚持长期平稳有效地控制血压。而由于治疗高血压的主要目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险,因此,应在治疗高血压的同时,干预所有其它的可逆性心血管危险因素,如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病等,并适当处理同时存在的各种临床情况。
  对于非药物治疗,主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生,还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管风险。
  具体来说,一是减少钠盐摄入。钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织的推荐,因此,所有高血压患者均应采取各种措施,尽可能减少钠盐的摄入量。
  二是控制体重。超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。
  三是不吸烟。吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定,而且任何年龄戒烟均能获益。烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,不仅戒断困难,复发率也很高。
  四是限制饮酒。长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,应控制饮酒量。
  五是体育运动。一般的体力活动可增加能量消耗,对健康十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖代谢等。因此,建议每天应进行适当的体力活动,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。
  六是减轻精神压力,保持心理平衡。长期、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种措施,预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理,必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。
  总之,高血压疾患防治不容忽视。位于天津市武清区的权健肿瘤医院,现有诊室35个,开设首席专家门诊、专家门诊、中医特色门诊、普通内科、普通外科、妇科、五官科、放疗科、心理科、营养科门诊等,涵盖专业全面,技术力量雄厚,竭诚为市民提供优质医疗服务。 - END -
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